Ovu vodu nikako ne bi trebalo da pijete uz tablete: Može da oslabi dejstvo lekova, a skoro niko ne zna za to

Većina ljudi posegne za bilo kojim napitkom kako bi popila tabletu, ali naučnici upozoravaju da mineralna i alkalna voda mogu da utiču na dejstvo pojedinih lekova. Iako se o tome retko govori, hemijski sastav tečnosti kojom pijete lek može da promeni način na koji on deluje u organizmu.

Nova studija pokazala je da alkalna pića, među kojima je i mineralna voda, mogu prerano da razgrade zaštitni omotač pojedinih tableta, zbog čega se lek oslobađa pre nego što stigne do mesta gde bi trebalo da se apsorbuje.

Koji lekovi mogu biti problematični?

Istraživači su ispitivali gastrorezistentne (enterične) tablete, koje imaju poseban zaštitni premaz kako bi prošle kroz želudac i rastvorile se tek u tankom crevu. Takav omotač imaju brojni lekovi, uključujući pojedine nesteroidne antiinflamatorne lekove poput ibuprofena, kao i inhibitore protonske pumpe koji smanjuju lučenje želudačne kiseline.

Eksperiment sa 103 leka

U studiji objavljenoj u aprilu u časopisu Pharmaceutics analizirana su 103 gastrorezistentna leka i njihovo ponašanje u kontaktu sa napicima različite kiselosti.

Testirani su gazirani sok bez šećera (pH 2,82), sok od jabuke (3,26), mleko (6,74), crni čaj (7,19), voda iz slavine (7,62) i mineralna voda (8,57).

Rezultati su pokazali da upravo napici sa višom pH vrednošću, pre svega mineralna voda, najviše utiču na zaštitni premaz tableta.

Margarita Mechenko / Alamy / Profimedia

 

Istraživači su pritom pregledali i uputstva za svih 103 leka i utvrdili da u njima gotovo da nema smernica o tome sa kojim napicima ih treba uzimati.

- Studija je pokazala da neka pića, poput mineralne vode, mogu negativno da utiču na brzinu oslobađanja leka iz gastrorezistentnih oblika. Nažalost, većina ovih lekova uopšte ne obrađuje ovo važno pitanje u svom zvaničnom obeležavanju - rekla je Kristin D. Somer, doktor farmacije i farmaceut kliničke informatike u kompaniji First Databank.

Zašto mineralna voda može da bude problem?

Mineralna voda sadrži povećane količine minerala i može biti gazirana ili negazirana. Problem, međutim, nije u mehurićima, već u njenoj alkalnosti.

Mnoge mineralne i alkalne vode bogate su bikarbonatima koji povećavaju pH vrednost sredine, pa mogu prerano da aktiviraju rastvaranje zaštitnog omotača tablete. Kod gaziranih voda mehurići ugljen-dioksida mogu dodatno da ubrzaju pucanje i rastvaranje kapsula.

Zero Creatives / ImageSource / Profimedia

 

Kako dolazi do slabijeg dejstva leka?

Gastrorezistentni omotač napravljen je tako da izdrži kiselu sredinu želuca i rastvori se tek u alkalnijem okruženju tankog creva, gde se lek apsorbuje.

Ako se takva tableta popije sa alkalnom vodom, omotač može da počne da se rastvara prerano, pa se aktivna supstanca oslobađa pre nego što stigne do mesta predviđenog za apsorpciju.

- Lek se tada može razgraditi pre nego što ga organizam apsorbuje - objasnila je dr Somer za magazin Prevention.

Autori studije napominju da je istraživanje sprovedeno u laboratorijskim uslovima i da su potrebna dodatna ispitivanja na ljudima, ali smatraju da nema razloga rizikovati smanjenu efikasnost terapije.

Obična voda je i dalje najbolji izbor

Stručnjaci podsećaju da na dejstvo lekova mogu da utiču i drugi napici. Sok od grejpfruta, na primer, poznat je po tome što menja dejstvo brojnih lekova, a efekti mogu da traju i do 72 sata nakon jedne čaše.

Zbog toga lekari kao najsigurniji izbor preporučuju običnu vodu iz slavine ili standardnu negaziranu flaširanu vodu.

- Obična voda predstavlja najmanji rizik za proces rastvaranja i apsorpcije lekova. To je najbezbednija opcija, osim ako lekar ili uputstvo za lek ne preporuče drugačije - rekao je gastroenterolog dr Edmundo Rodrigez-Frijas iz Nju Džerzija.

Ako niste sigurni da li se ovo upozorenje odnosi na terapiju koju koristite, savet lekara ili farmaceuta najbezbedniji je način da otklonite svaku dilemu.

Bonus video:

Instalirajte našu iOS ili android aplikaciju – 24sedam Vest koja vredi