Nema leka "svetska apoteka": Kako je Indija od pobede nad pandemijom došla do pakla iz kojeg će se teško izvući (FOTO)

Visoki zvaničnik indijske savezne vlade je u ponedeljak rekao da ne nedostaje kiseonika u Delhiju ili bilo gde drugde u zemlji, a dok je to govorio, na samo nekoliko kilometara od mesta u kojem je pričao, mnoge bolnice slale su očajničke poruke o tome da im je nestalo kiseonika, dovodeći živote pacijenata u opasnost.

Glavni lekar jedne od bolnica – specijalističke pedijatrijske ustanove – rekao je za BBC da su u velikoj panici zbog rizika od umiranja dece. Dobili su zalihe tačno na vreme, nakon što je lokalni političar intervenisao.

Ipak, savezna vlada je više puta govorila da ne nedostaje kiseonika.

– Suočavamo se samo sa problemima u njegovom prevozu – rekao je Pijuš Gojal, visoki zvaničnik indijskog ministarstva unutrašnjih poslova.

Takođe je savetovao bolnice da “razumno upotrebljavaju kiseonik u skladu sa smernicama”. Nekoliko lekara koji su razgovarali sa BBC-jem kažu da daju kiseonik samo pacijentima kojima je potreban, ali da ga nema dovoljno.

Ali stručnjaci kažu da je nedostatak kiseonika samo jedan od problema koji pokazuje da i savezna i državna vlada nisu bile spremne, jer nisu učinile dovoljno da zaustave štetu drugog talasa.

Upozorenja su izdata više puta, uključujući:

U novembru, parlamentarni stalni odbor za zdravstvo rekao je da nema adekvatnih zaliha kiseonika

U februaru je nekoliko stručnjaka reklo za BBC da se plaše predstojećeg “kovid cunamija”

Početkom marta, ekspertska grupa naučnika, koju je osnovala vlada, upozorila je zvaničnike na zarazniju varijantu širenja koronavirusa u zemlji

Uprkos tome, 8. marta, ministar zdravlja zemlje objavio je da je Indija u „završnici pandemije“.

Šta je krenulo po zlu?

U januaru i februaru, broj dnevnih slučajeva pao je na ispod 20000 sa maksimuma od oko 90000 u septembru prošle godine. Premijer Narendra Modi proglasio je kovid “pretučenim” i otvorili su sva mesta javnog okupljanja.

I ubrzo je došlo do situacije koja je Indiju koštala mnogo – ljudi se nisu pridržavali sigurnosnih protokola, delimično zahvaljujući zbunjenim porukama sa vrha vlasti.

Dok je Modi u svojim javnim porukama tražio od ljudi da nose maske, njegovi brojni ministri koji su se obraćali na velikim javnim skupovima nisu nosili maske. Kumbh Mela, hinduistički festival – koji privlači milione – nije sprečen, a vlasti su dozvolili da se održi.

Istaknuti virusolog dr. Šahid Jamel kaže da “vlada jednostavno nije videla da dolazi drugi talas i prerano je počela da slavi”.

Ali tu ima još nečega – potpuno je devastiran zdravstveni sistem te zemlje.

Srceparajuće scene kojima smo svedočili izvan bolnica – ljudi koji umiru bez lečenja – pokazuju sumornu stvarnost indijske zdravstvene infrastrukture.

Kako kaže jedan stručnjak, indijska „infrastruktura javnog zdravlja uvek je bila slomljena”. Oni koji su mogli sebi priuštiti, uvek su se oslanjali na privatne bolnice, dok se siromašni bore da dobiju čak i pregled lekara.

Nedavni programi, poput zdravstvenog osiguranja i subvencionisanih lekova za siromašne, ne pomažu jer je decenijama učinjeno vrlo malo na povećanju broja medicinskog osoblja ili bolnica.

Minimalno ulaganje u zdravstvo

Indijski budžet za zdravstvo, uključujući privatno i javno, iznosio je oko 3,6% BDP-a u poslednjih šest godina, što je nizak procenat u poređenju sa Brazilom – 9,2%, Južnom Afrikom – 8,1%, Rusijom – 5,3% i Kinom – 5%. Razvijene države troše daleko veći procenat svog BDP-a na zdravstvo. Na primer, u 2018. godini potrošnja u SAD iznosila je 16,9%, a u Nemačkoj 11,2%. Čak i manje države poput Šri Lanke (3,76%) i Tajlanda (3,79%) troše više od Indije.

Kiseonik na crnom tržištu

Nekoliko odbora je prošle godine razmatralo pripreme potrebne za suočavanje sa sledećim talasom koronavirusa, pa su stručnjaci zbunjeni nedostatkom kiseonika, kreveta i lekova.

– Kada se prvi talas završavao, tada je trebalo da se priprema za drugi talas i da se pretpostavi najgori scenario. Trebalo je da izvrše popis kiseonika i lekova, a zatim da povećaju proizvodni kapacitet kaže Maheš Zagade, bivši zdravstveni sekretar države Maharaštra.

Zvaničnici kažu da Indija proizvodi dovoljno kiseonika da podmiri skok potražnje, ali problem je bio transport. Stručnjaci kažu da je to trebalo rešiti mnogo ranije.

– Ishod je taj da očajni članovi porodica troše hiljade rupija kako bi osigurali bocu sa kiseonikom na crnom tržištu, a zatim satima stajali u redu da bi je napunili – ističe dr Laharija.

U međuvremenu, oni koji to mogu sebi priuštiti, takođe plaćaju pozamašne iznose da bi nabavili lekove poput remdesivira i tocilizumaba.

Direktor farmaceutske kompanije koja proizvodi remdesivir rekao je da je “potražnja presušila” u januaru i februaru.

– Da je vlada izdala naredbu, mi bismo napravili zalihe i ne bi bilo nestašice. Pojačali smo proizvodnju, ali je potražnja znatno porasla – rekao je on.

Suprotno tome, južna država Kerala unapred je planirala novi talas. Doktor Fathahudeen, koji je deo državne radne grupe za koronavirus, kaže da u državi nije nedostajalo kiseonika pošto su neophodni koraci preduzeti u oktobru prošle godine.

– Unapred smo nabavili dovoljnu zalihu remdesivira, tocilizumaba i drugih lekova. Takođe imamo uspostavljen rezervni plan kako bismo se suočili sa bilo kojim eksponencijalnim rastom broja u narednim nedeljama – kaže on.

Virusolog Jamel kaže da je Indija počela ozbiljno da gleda na mutacije prilično kasno, i da je sekvenciranje genoma tek „pravilno započeto“ sredinom februara 2021. godine.

Indija trenutno vrši sekvenciranje na nešto više od 1% svih uzoraka.

– U poređenju sa tim, Velika Britanija je sekvencirala na 5-6% na vrhuncu pandemije. Ali ne možete izgraditi takav kapacitet preko noći – rekao je.

Nema leka “svetska apoteka”

Međutim, glavna nada Indije uvek je bila vakcinacija. – Bilo koji stručnjak za javno zdravlje reći će vam da ne postoji praktičan način da se ojača ionako slomljeni sistem javnog zdravstva za nekoliko meseci – rekla je jedna žena za BBC, čija porodica vodi veliku privatnu bolnicu u Delhiju.

– Najbolja i najefikasnija alternativa borbi protiv kovida je vakcinacija stanovništva i to što je brže moguće, a time se ne bi preopteretio zdravstveni sistem.

Pročitajte još:

Horor zvani Indija: Od korone umrlo 200.000 ljudi, virus van kontrole

Indija ne prestaje da obara rekorde: Obolelo čak 18,38 miliona, zdravstvo na izdisaju (VIDEO)

Indija u paklu korone: Ljudi sami prave lomače za spaljivanje svojih preminulih, zaliha kiseonika ima za još nekoliko sati

Indija je u početku nameravala da vakciniše 300 miliona ljudi do jula, ali vlada u tome nije uspela.

Do sada je samo oko 26 miliona ljudi potpuno vakcinisano od 1,4 milijarde stanovnika, a oko 124 miliona je dobilo jednu dozu.

Federalnoj vladi je potrebno 615 miliona doza za vakcinaciju svih starijih od 45 godina – oko 440 miliona ljudi. Postoji 622 miliona ljudi između 18 i 44 godine, a za vakcinaciju je potrebno 1,2 milijarde doza. Vlada je takođe otkazala izvoz, i tako se odrekla međunarodnih obaveza.

Vlada je angažovala druge kompanije poput “Biological E” i državnog Instituta Hafkin za proizvodnju vakcina. Takođe je pružila kreditnu podršku od 609 miliona dolara Indijskom serumskom institutu, koji proizvodi vakcinu “Oksford-Astra Zeneka”. Ipak, virusolozi smatraju da je to finansiranje trebalo da počne mnogo ranije.

– Biće potrebni meseci da imamo dovoljan broj vakcina. U međuvremenu, milioni će biti u opasnosti od korone – kaže dr Laharija.

Stručnjaci kažu da je ironično to što je Indija poznata kao “svetska apoteka” i to što se sada suočava sa nestašicom vakcina i lekova.

Sve ovo, kaže dr Laharija, trebalo bi da posluži kao poziv za uzbunu i saveznoj i državnoj vladi, koje bi trebalo da drastično više da ulažu u zdravstveni sektor, jer „ovo definitivno nije poslednja pandemija protiv koje ćemo morati da se borimo“.

Instalirajte našu iOS ili android aplikaciju – 24sedam Vest koja vredi