HPV vakcina spasava živote: Kako sprečiti displaziju i rak grlića materice

Displazija grlića materice je stanje koje može prethoditi razvoju karcinoma, a razlozi njenog nastanka još uvek nisu u potpunosti jasni. U emisiji „Žena za sva vremena“, dr Vanja Milošević, ginekolog, govorio je o ulozi genetske predispozicije, HPV infekcija i važnosti vakcinacije u prevenciji karcinoma grlića materice.

„U nastanku bilo kog karcinoma ne znamo tačne razloge. Jedan od najvažnijih faktora je genetska predispozicija – komponenta koju nosimo rođenjem. Međutim, oko 50 odsto karcinoma nastaje iz nepoznatih razloga. Nekada su to neprimeren način života, neselektivna upotreba lekova ili uticaji zračenja – nešto što medicina još ne može potpuno da objasni“, objašnjava dr Milošević.

On ističe značaj HPV infekcija u razvoju karcinoma:

„Veliki broj žena koje su u nekom periodu života imale infekciju izazvanu HPV virusima može razviti karcinom. To ne znači da će svaka žena koja ima HPV dobiti karcinom, ali gotovo sve žene koje su razvile karcinom u jednom periodu života imale su HPV infekciju.“

HPV infekcija postala je značajna tema poslednjih 20 godina, a nauka je razvila vakcine koje mogu da zaštite od najopasnijih tipova ovog virusa.

„Nisu svi tipovi HPV virusa onkogeni. Nauka je uspela da napravi vakcinu koja štiti od najpotentnijih onkogenih virusa – za sada ih je devet. Nažalost, predrasude i strahovi značajno utiču na vakcinaciju dece“, dodaje dr Milošević.

Antono Ahel/ATAImages

On posebno naglašava kada je vakcinacija najefikasnija:

„Devojčice i dečaci treba da prime vakcinu pre stupanja u seksualne odnose, jer ona sprečava pojavu infekcije u organizmu. Loše je što, iako struka preporučuje vakcinaciju, vakcina često nije besplatna i lako dostupna. Samo oko 10 odsto dece je vakcinisano, što znatno otežava suzbijanje HPV infekcije.“

Dr Milošević ističe da bi idealno bilo koristiti vakcinu domaćeg proizvođača, što bi dodatno olakšalo pristup i povećalo obuhvat vakcinacije među decom.

„Ubeđen sam da je vakcinacija jedan od načina kako da izađemo iz ove loše situacije, jer ne treba da zaboravimo da smo po broju novo otkrivenih karcinoma grlića materice među prvima u Evropi. Braničevski okrug je poslednjih 30 godina prvi kao region u Evropi po broju novootkrivenih karcinoma grlića materice“ – kazao je dr Milošević.

Rana dijagnostika displazije grlića materice ključna je za prevenciju razvoja karcinoma. Modernim medicinskim metodama, promene se mogu otkriti u najranijoj fazi, što značajno povećava šanse za uspešno lečenje. „Displastične promene možete jednostavno, bezbolno i precizno otkriti u nultoj fazi korišćenjem kolposkopije i Papanikolau testa. Papanikolau test je suverena metoda za identifikaciju ovih promena kada se one mogu „uhvatiti“ u najranijoj, nultoj fazi. Redovni ginekološki pregled, dva puta godišnje, najbolja je prevencija.“ – kazao je dr Milošević.

Privatna arhiva

 

Šta kaže svetska struka: HPV vakcina može da eliminiše karcinom grlića materice

Stručne institucije širom sveta potpuno se slažu sa ovim stavovima. Svetska zdravstvena organizacija (WHO), Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) i Evropski centar za prevenciju i kontrolu bolesti (ECDC) ističu da je HPV vakcinacija najefikasnija javnozdravstvena mera u prevenciji karcinoma grlića materice.

Prema najnovijim preporukama SZO, vakcinacija se sprovodi u jednoj ili dve doze za devojčice uzrasta 9–14 godina, pre prvih seksualnih kontakata. Kod starijih devojaka i žena, imunizacija se preporučuje u dve doze sa razmakom od šest meseci, dok se kod muškaraca savetuje do 26. godine.

Evropske smernice dodatno naglašavaju da devetovalentna vakcina (koja štiti od devet najopasnijih tipova HPV virusa) pokriva više od 90 odsto slučajeva karcinoma grlića materice i da, uz redovan Papanikolau i HPV test, čini osnovu potpune prevencije.

CDC podseća da HPV vakcina nije samo zaštita za žene, već i za muškarce, jer sprečava nastanak genitalnih bradavica i određenih vrsta karcinoma usne duplje, anusa i penisa.

Svetska zdravstvena organizacija postavila je globalni cilj poznat kao „90-70-90 strategija“: da do 2030. godine 90 odsto devojčica bude vakcinisano protiv HPV-a, 70 odsto žena redovno ide na skrining, a 90 odsto obolelih od prekanceroznih promena i karcinoma dobije pravovremeno lečenje.

Ukoliko se taj cilj ostvari, prema procenama WHO i ECDC, karcinom grlića materice mogao bi u potpunosti biti eliminisan kao javnozdravstveni problem u narednih 50 godina.

Zemlje koje su prve uvele obaveznu HPV imunizaciju, poput Australije, Velike Britanije i Švedske, već beleže drastičan pad displazija i novih slučajeva karcinoma grlića materice, što potvrđuju studije objavljene u časopisima Lancet Oncology i Vaccine.

 

Srbija i globalni standardi: Gde smo danas

Srbija je 2022. godine započela program besplatne HPV vakcinacije, ali obuhvat dece i dalje ostaje nizak — tek oko 10 do 12 odsto devojčica i dečaka primilo je bar jednu dozu. U poređenju sa evropskim prosekom, gde se procenat vakcinisanih kreće između 60 i 90 odsto, taj broj ukazuje na ozbiljan prostor za napredak.

Prema podacima Instituta „Batut“, svake godine se kod više od 1.200 žena dijagnostikuje karcinom grlića materice, dok oko 400 njih izgubi bitku sa ovom bolešću. Srbija je, po stopi obolevanja, i dalje u vrhu Evrope.

Stručnjaci upozoravaju da bi uvedena obavezna i lako dostupna vakcinacija, uz sistematski skrining i edukaciju roditelja i adolescenata, mogla značajno da smanji te brojke u roku od jedne decenije.

Kao i u većini zemalja koje su uspešno suzbile ovu bolest, ključ leži u poverenju između lekara i pacijenata — jer, kako zaključuje dr Milošević, „svaka vakcina, svaki pregled i svaka blagovremena reakcija znače jedan spašen život“.

 

Instalirajte našu iOS ili android aplikaciju – 24sedam